فرط نشاط الغدة الدرقية: ما هو ، الأعراض والعلاج
تؤدي الحالة إلى خلل وظيفي في إنتاج هرمون الغدة الدرقية ، ولكن هناك علاج
هلانا هليلة Unsplash Image
فرط نشاط الغدة الدرقية هو إفراز مفرط للهرمونات التي تفرزها الغدة الدرقية ، وهي المسؤولة عن الحفاظ على وظائف الأعضاء المهمة مثل القلب والدماغ والكبد والكلى.
يُعرف أيضًا باسم "فرط نشاط الغدة الدرقية" ، وهو أكثر شيوعًا بين النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 20 إلى 40 عامًا ، ولكن يمكن أن يصيب أي شخص ، حتى الأطفال حديثي الولادة - ما يسمى بفرط نشاط الغدة الدرقية الخلقي.
ما الذي يسبب
السبب الأكثر شيوعًا لفرط نشاط الغدة الدرقية لدى البالغين هو مرض جريفز - يهاجم الجهاز المناعي الغدة الدرقية ويتلفها ، مما يؤدي إلى تضخمها ، وتحفيز الغدة على إفراز هرمونات T3 و T4 الزائدة. إنه مرض مزمن (طويل الأمد) ويحدث في كثير من الأحيان عند الأشخاص الذين لديهم أقارب لديهم تاريخ من مشاكل الغدة الدرقية.
تشمل الأسباب المحتملة الأخرى (الأقل شيوعًا) لفرط نشاط الغدة الدرقية ما يلي:- عقيدات الغدة الدرقية: أورام في الغدة الدرقية ، والتي يمكن أن تفرز هرمون الغدة الدرقية.
- التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد: التهاب مؤلم في الغدة الدرقية ينتج عادة عن فيروس.
- التهاب الغدة الدرقية اللمفاوي: التهاب غير مؤلم ناتج عن تسلل الخلايا الليمفاوية (نوع من الخلايا البيضاء في جهاز المناعة) إلى الغدة الدرقية.
- التهاب الغدة الدرقية التالي للوضع: التهاب الغدة الدرقية الذي يتطور بعد فترة وجيزة من نهاية الحمل
أعراض
في بداية المرض أو في شكله الأكثر اعتدالًا ، لا يمكن التعرف على الأعراض بسهولة. في بعض الأحيان قد يكون هناك شعور بعدم الراحة والضعف. ومع ذلك ، من المحتمل أن يكون فرط نشاط الغدة الدرقية خطيرًا ويمكن أن يكون قاتلاً.في الحالات الأكثر تطورًا ، تكون أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية هي:
- تسارع ضربات القلب (أكثر من 100 في الدقيقة) ؛
- عدم انتظام ضربات القلب ، خاصة في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ؛
- العصبية والقلق والتهيج.
- اهتزاز اليدين وتعرقهما.
- فقدان الشهية؛
- عدم تحمل درجة الحرارة الساخنة
- التعرق.
- تساقط الشعر و / أو ضعف فروة الرأس.
- نمو سريع للأظافر مع ميل للتقشر ؛
- ضعف في العضلات ، وخاصة في الذراعين والفخذين.
- أحشاء فضفاضة
- فقدان الوزن؛
- الحيض غير المنتظم
- زيادة احتمال الإجهاض.
- التحديق
- نتوء (انتفاخ) في العين ، مع أو بدون رؤية مزدوجة (في مرضى داء جريفز) ؛
- فقدان الكالسيوم المتسارع من العظام ، مع زيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام والكسور.
تشخبص
لتشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية ، يتم إجراء اختبارات جسدية ودم. يتم تأكيد المرض عندما تكون مستويات T4 و T3 أعلى من المستوى الطبيعي ومستوى TSH أقل من المستوى المرجعي.
لتحديد نوع فرط نشاط الغدة الدرقية ، يُطلب إجراء اختبار امتصاص اليود المشع لقياس كمية اليود التي تمتصها الغدة الدرقية. قد يكون هناك أيضًا طلب للحصول على صور للغدة الدرقية للتحقق من حجمها واحتمال وجود عقيدات.
علاج او معاملة
يعتمد علاج فرط نشاط الغدة الدرقية على كل حالة. يعد العمر ونوع فرط نشاط الغدة الدرقية والحساسية من الأدوية (المستخدمة لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية) وشدة المرض والظروف الموجودة مسبقًا من العوامل الرئيسية التي تحدد العلاج المناسب.
ستعمل الأدوية المستخدمة بشكل أساسي على منع الغدة الدرقية من استخدام اليود ، مما يقلل من مستويات هرمونات الغدة الدرقية المنتشرة في الدم. وذلك لأن اليود ضروري لتخليق T3 و T4 ، وفي حالة عدم وجوده ، لن تتمكن الغدة الدرقية من إنتاجهما بكميات زائدة ، مما يولد التخفيض اللازم في إنتاج الهرمونات.
هناك طريقة أخرى لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية من خلال استخدام اليود المشع. يُشفي هذا العلاج المرض ، ولكنه عادةً ما يؤدي إلى تدمير الغدة الدرقية تمامًا ، مما يجعل الشخص بحاجة إلى تناول هرمونات الغدة الدرقية لبقية حياته.
يعتبر الاستئصال الجراحي للغدة الدرقية حلاً دائمًا آخر ، ولكنه يشكل خطرًا لتلف الغدد الجار درقية (التي تتحكم في مستويات الكالسيوم في الجسم) والأعصاب الحنجرية (الحبال الصوتية). يوصى بهذا النوع من العلاج فقط عندما لا تكون الأدوية أو العلاج باليود المشع مناسبًا.
في علاج فرط نشاط الغدة الدرقية ، يمكن أيضًا استخدام عقاقير حاصرات بيتا. هذه الأدوية (مثل أتينولول) لا تخفض مستويات هرمون الغدة الدرقية ، لكنها يمكن أن تتحكم في الأعراض الشديدة مثل سرعة ضربات القلب والرعشة والقلق.
إذا كنت قد عولجت من فرط نشاط الغدة الدرقية أو كنت تتلقى العلاج ، فتذكر أن ترى طبيبك بانتظام حتى تتم مراقبة الحالة. يجب أن تكون مستويات هرمون الغدة الدرقية طبيعية ويجب أن تحصل عظامك على ما يكفي من الكالسيوم للحفاظ على قوة عظامك.
