علاج جديد يخفف الألم لدى مرضى الألم العضلي الليفي
المعدات التي تم تطويرها في مركز أبحاث البصريات والضوئيات ، مع تطبيقات الليزر والموجات فوق الصوتية المتزامنة ، لها تأثير مسكن ومضاد للالتهابات
الصورة: صورة للأجهزة التي طورها مركز أبحاث البصريات والضوئيات. الصورة: إفشاء
ساعدت المعدات الجديدة ، التي تسمح بالانبعاث المشترك لليزر منخفض الكثافة والموجات فوق الصوتية العلاجية ، في تقليل آلام مرضى الألم العضلي الليفي بشكل كبير.
التطبيق على راحة اليد ، وليس على نقاط الألم المنتشرة في جميع أنحاء الجسم ، يقدم تأثيرًا مسكنًا ومضادًا للالتهابات. نتيجة لتقليل الألم ، تحسن النوم أيضًا ، والقدرة على أداء المهام اليومية ونوعية الحياة بشكل عام.
في مقال نشر في مجلة رواية العلاج الطبيعي، الباحثون في مركز الأبحاث في البصريات والضوئيات (CEPOF) - مركز الأبحاث والابتكار والانتشار (CEPID) المدعوم من FAPESP - يصفون التطبيق المتزامن لليزر والموجات فوق الصوتية لمدة ثلاث دقائق في راحة يد المرضى الذين تم تشخيصهم بالفيبروميالغيا ، في علاج إجمالي قدره 10 جلسات ، مرتين في الأسبوع.
هناك نوعان من الابتكارات في نفس الدراسة: المعدات وبروتوكول العلاج. من خلال إجراء الانبعاث المشترك للموجات فوق الصوتية والليزر ، تمكنا من تطبيع عتبة ألم المريض. من ناحية أخرى ، يتناقض العلاج على راحة اليد مع نوع الرعاية المقدمة اليوم ، والتي تركز بشكل كبير على نقاط الألم "، قال أنطونيو إدواردو دي أكينو جونيور ، الباحث في معهد ساو كارلوس للفيزياء ( IFSC) من جامعة ساو باولو (USP) ، أحد مؤلفي المقال.
في الدراسة ، التي أشرف عليها Vanderlei Salvador Bagnato ، الأستاذ الكامل ومدير IFSC-USP ، تم تقسيم 48 امرأة تتراوح أعمارهن بين 40 و 65 عامًا تم تشخيصهن بالفيبروميالغيا إلى ست مجموعات من ثمانية في وحدة البحوث السريرية ، وهي شراكة بين IFSC و Santa Casa de Misericórdia من سانت تشارلز.
ثلاث مجموعات تلقت الليزر ، الموجات فوق الصوتية أو الموجات فوق الصوتية والليزر مجتمعة في منطقة العضلة شبه المنحرفة. ركزت المجموعات الثلاث الأخرى على العلاج على راحتي اليدين.
أظهرت النتائج أن العلاج الذي تم إجراؤه على اليدين كان أكثر فاعلية للأنواع الثلاثة من التقنيات ، وأن العلاج بمزيج من الليزر والموجات فوق الصوتية قدم تحسينات كبيرة للمرضى. استند تقييم النتائج مع كل نوع من التطبيقات إلى بروتوكولات مثل استبيان تأثير الألم العضلي الليفي (FIQ) ومقياس النظير البصري (VAS).
بمقارنة الموجات فوق الصوتية والليزر والليزر المطبق على العضلة شبه المنحرفة ، كان هناك فرق بنسبة 57.72٪ في تحسين الوظائف و 63.31٪ في تقليل الألم لمجموعة الليزر فوق البنفسجي. في المقارنة بين علاج العضلة شبه المنحرفة وكف اليد باستخدام الليزر الفائق ، كان هناك فرق بنسبة 75.37٪ في تخفيف الآلام للعلاج المركّز على راحة اليد.
نقاط حساسة
نشأت فكرة اختبار تأثيرات المعدات الجديدة في التطبيقات في منطقة اليد من مراجعة الأدبيات العلمية.
أشارت الدراسات السابقة إلى أن المرضى الذين يعانون من الألم العضلي الليفي لديهم كمية أكبر من المستقبلات العصبية بالقرب من الأوعية الدموية في اليدين. بعض المرضى لديهم نقاط حمراء في هذه المنطقة. لذلك ، قمنا بتغيير التركيز واختبرنا التأثير المباشر على هذه الخلايا الحسية في اليدين وليس فقط على ما يسمى بنقاط الزناد للألم ، مثل العضلة شبه المنحرفة ، وهي منطقة عادة ما تكون ذات ألم شديد لمرضى الألم العضلي الليفي "، قالت جوليانا. دا سيلفا أمارال برونو ، أخصائي العلاج الطبيعي والمؤلف الأول للدراسة.
وأوضحت الدراسة أن التأثير على اليدين أدى إلى ظهور جميع نقاط الألم في أجسام المرضى. نفس المجموعة نشرت مقالا آخر ، أيضا في مجلة رواية العلاج الطبيعي، في دراسة حالة لاستخدام المعدات في نقاط الألم. على الرغم من أن نتائج هذه الدراسة الأولى كانت مرضية ، إلا أنه لم يكن من الممكن تقليل آلام المرضى على مستوى العالم.
كانت نتائج تطبيق الموجات فوق الصوتية والليزر مجتمعة في نقاط الألم ، مثل العضلة شبه المنحرفة ، إيجابية للغاية ، لكنهم لم يتمكنوا من الوصول إلى الأعصاب الرئيسية الأخرى المتأثرة بالمرض. من ناحية أخرى ، كان للعلاج في راحة اليد نتيجة عامة ، واستعادة نوعية حياة المرضى ، وبالطبع القضاء على الألم "، قال برونو.
ووفقًا للدراسة ، فإن تطبيع تدفق الدم المحيطي والدماغي من المناطق الحساسة في اليدين يعزز ، طوال الجلسات ، تطبيع عتبة ألم المريض.
قال أكينو لـ Agência FAPESP: "من المهم أن نتذكر أن هذا ليس علاجًا ، ولكنه شكل من أشكال العلاج لا يلزم فيه استخدام الدواء".
الألم العضلي الليفي هو مرض مزمن غير مرئي يصيب 3٪ إلى 10٪ من سكان العالم ، ويحدث بشكل أكبر عند النساء. على الرغم من الألم المستمر في جميع أنحاء الجسم ، لا يعاني المرضى من تلف الأنسجة أو الالتهاب أو التنكس. يكتنف المرض أيضًا لغزان آخران: السبب لا يزال مجهولًا ، ناهيك عن العلاج له.
يعتمد العلاج القياسي على ممارسة النشاط البدني والأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات والعلاج النفسي ، حيث لا يزال المرضى يعانون في كثير من الأحيان من التعب الشديد وصعوبة التركيز والدوخة والاكتئاب والقلق.
وفقًا لـ Aquino ، يجب أن تصل المعدات الجديدة التي تنتج انبعاث الموجات فوق الصوتية والليزر إلى السوق في أوائل عام 2019. ويتم اختبارها من قبل باحثي CEPOF بحثًا عن أمراض أخرى.
"نجري اختبارات على هشاشة العظام ، في الركبة واليد والقدم ، وكانت النتيجة مثيرة للاهتمام أيضًا. قال الباحث "يجري العمل على إقامة مشاريع أخرى لأمراض أخرى".
