داء الشعريات المبوغة: يمكن أن يصيب المرض القطط والبشر
تسبب الفطريات التي تعيش بشكل طبيعي في التربة ، داء الشعريات المبوغة هو القوباء الحلقية التي تسبب أضرارًا جسيمة للقطط ويمكن أن تؤثر أيضًا على البشر.
الصورة: إيزابيلا ديب جريميو
داء الشعريات المبوغة هو مرض يسببه فطر يعيش بشكل طبيعي في التربة Sporothrix sp.. في البرازيل ، Sporothrix brasiliensis هو العامل المسبب للمرض الأكثر انتشارًا S. schenckii تم العثور عليه أيضًا بدرجة أقل. القطط هي أكبر ضحايا المشكلة ، وهي القوباء الحلقية التي تسبب إصابات خطيرة ومميتة إذا لم يتم علاجها في الوقت المناسب. لفترة طويلة ، عُرف داء الشعريات المبوغة باسم "مرض البستاني" ، حيث كان شائعًا بين هؤلاء المهنيين ، وكذلك لدى المزارعين وغيرهم من الأفراد الذين كانوا على اتصال بالنباتات أو التربة أو الألواح الرطبة الملوثة بالفطر.
الفطر Sporothix spp يسكن الطبيعة وموجود في التربة والقش والخضروات والأشواك والخشب. يمكن أن يتلوث البشر من خلال ملامسة هذه المواد ، ولكن الشكل الأكثر شيوعًا حاليًا هو من خلال القطط. القطط أكثر عرضة للإصابة بالمرض ، حيث من الشائع أن تستمتع باللعب بالخضروات أو حتى على الأرض. عندما تنقل القطط المرض إلى البشر ، يطلق عليه اسم داء الشعريات الحيوانية المنشأ.
من خلال المخالب (المصطلح التقني هو "الخدش") ، تنقل القطط المصابة الفطريات إلى القطط الأخرى والكلاب والناس على حد سواء. لا تكون الآفات في البشر والكلاب بشكل عام شديدة مثل القطط ونادرًا ما تكون مهددة للحياة. حتى في القطط الأكثر إصابة ، يكون المرض قابلاً للشفاء ، لكن العلاج مكلف ويستغرق وقتًا طويلاً. يتركز داء الشعريات المبوغة في الحيوانات التي لا مأوى لها أو في المجتمعات المحتاجة ، مما يجعل العلاج صعبًا بسبب التكلفة العالية. لهذا السبب ، يتخلى العديد من المالكين عن القطط المصابة ، مما يؤدي إلى انتشار المرض بشكل أكبر.
قالت الطبيبة البيطرية إيزابيلا ديب جريمياو ، من معمل الأبحاث السريرية حول داء الجلد في الحيوانات الأليفة في المعهد الوطني لعلم العدوى إيفاندرو شاغاس من أوزوالدو: "في البرازيل ، لا يعتبر داء الشعريات المبوغة لدى الإنسان مرضًا إجباريًا للإخطار ، وبالتالي ، فإن انتشاره الدقيق غير معروف". مؤسسة كروز (INI / Fiocruz).
"منذ يوليو 2013 ، بسبب الحالة فرط التوطُّن من داء الشعريات المبوغة في ريو دي جانيرو ، أصبح المرض إخطارًا إلزاميًا في الولاية. في INI / Fiocruz وحدها ، وهي وحدة مرجعية في ريو دي جانيرو ، تم تشخيص أكثر من 5000 حالة بشرية و 4703 حالة قطط بحلول عام 2015 ، "قال الباحث.
في ذلك العام فقط ، وفقًا لبيانات المراقبة الصحية لمدينة ريو دي جانيرو ، كان هناك 3253 حالة قطط. في عام 2016 ، كانت هناك زيادة بنسبة 400٪ في عدد الحيوانات التي تم تشخيصها. وإجمالاً ، قدمت الوكالة 13536 استشارة في عام 2016 - سواء في المعاهد البيطرية العامة أو في المنزل أو في الرعاية المجتمعية. في البشر ، سجلت دائرة الصحة البلدية في ريو دي جانيرو ، في عام 2016 ، 580 حالة.
تشير هذه الإحصائيات فقط إلى الحالات المبلغ عنها. يشير الباحثون إلى أن مستوى نقص الإبلاغ يجب أن يكون مرتفعًا. Gremião هو أول مؤلف لعمل تم نشره للتو في المجلة مسببات الأمراض PLOS على انتقال داء الشعريات المبوغة بين القطط والبشر.
يدرس عالم الأحياء أندرسون رودريغيز ، الأستاذ في الجامعة الفيدرالية في ساو باولو (Unifesp) ، وهو أحد مؤلفي المقال ، الجينوميات للعديد من أنواع الجنس سبوروثريكس (هناك 51 ، خمسة منها ذات صلة طبية) لمقارنة الحمض النووي الخاص بهم مع الحمض النووي لـ S. البرازيلينسيس، العامل المسبب للمرض المستجد في البرازيل وإلى حد بعيد الأنواع الأكثر ضراوة.
في بحث ما بعد الدكتوراه ، وصف رودريغز في عام 2016 نوعًا جديدًا ، Sporothrix chilensis، معزولة عن تشخيص حالة بشرية في فينيا ديل مار ، تشيلي. "التحليل المقارن لجينوم سبوروثريكس سيسمح بتحديد مجموعات الجينات المرتبطة على وجه التحديد بعوامل الفوعة وآليات البقاء على قيد الحياة أثناء الإصابة "، قال رودريغيز.
"نتوقع أن نوسع بشكل كبير فهم التنوع الجيني والاستجابة الفسيولوجية في سبوروثريكس، خطوة أولية نحو تطوير أساليب أفضل للسيطرة على هذه العوامل الممرضة "، قال.
حالات الإصابة بداء الشعريات المبوغة في العالم من 1952 إلى 2016 (مسببات الأمراض PLOS)
الانتقال والعلاج
من غير المعروف كيف Sporothrix brasiliensis بدأت في إصابة القطط. يتذكر رودريغز أنه حتى زيادة عدد الحالات في ريو دي جانيرو ، كان داء الشعريات المبوغة يعتبر مرضًا متقطعًا ومهنيًا للغاية.
يُعرف باسم "مرض البستانيين" لأن الحالات الأولى التي تم تشخيصها في الولايات المتحدة في أواخر القرن التاسع عشر كانت بين مزارعي الورد. تتواجد الفطريات بشكل طبيعي في التربة وعلى سطح النباتات مثل شجيرات الورد. في حالة الولايات المتحدة ، أصيب المرضى بالعدوى عن طريق خدش العمود الفقري.
يعود أول تشخيص لداء الأشعار الحيوانية في البرازيل إلى عام 1907 ، بين الفئران المصابة بشكل طبيعي في مجاري مدينة ساو باولو - حدثت أولى حالات الإصابة بالقطط في الخمسينيات من القرن الماضي.
"كان المرض يصيب تقليديًا شخصًا أو شخصين كل عام. ولكن في عام 1998 ، بدأ العدد الإجمالي للحالات في ريو دي جانيرو في النمو "، كما قال البروفيسور زويلو بيريس دي كامارغو ، رئيس مختبر علم الفطريات الطبية والجزيئية في Unifesp ومنسق المشروع المواضيعي" البيولوجيا الجزيئية وبروتيوميات الفطريات الطبية ". فائدة: باراكوسيديوديس براسيلينسيس و Sporothrix schenckii"، الذي أجري من 2010 إلى 2016 بدعم من FAPESP ، مستشار رودريغيز في مرحلة ما بعد الدكتوراه.
من ريو دي جانيرو ، انتشر المرض إلى مدن أخرى في ريو دي جانيرو ، ومن هناك إلى ولايات أخرى. لفت ظهور داء الشعريات المبوغة السنوري مؤخرًا في المنطقة الحضرية في ساو باولو انتباه الباحثين في Unifesp ومركز السيطرة على الأمراض الحيوانية المنشأ (CCZ) ، حيث تم تأكيد 1093 حالة في السنوات الأخيرة.
توجد بالفعل حالات من داء الشعريات المبوغة في جميع أنحاء جنوب شرق وجنوب البرازيل. لقد بدأوا أيضًا في إظهار أنفسهم في المنطقة الشمالية الشرقية وفي الخارج. في بوينس آيرس ، في عام 2015 ، تم الإبلاغ عن خمس حالات من داء الشعريات المبوغة في البشر.
على الرغم من وجود أنواع أخرى من الفطريات في الجنس سبوروثريكس ينتشر في جميع أنحاء العالم وهذا أيضًا يسبب المرض ، وفقًا للباحثين ، فإن الوباء البرازيلي فريد من نوعه ، بسبب العامل المسبب المهاجمة للقطط ، لأنه أصبح مرضًا حيوانيًا من الوقت الذي بدأت فيه القطط بنقل الفطريات إلى البشر وللعدد التعبيري. من الحالات.
في سجلات الطب ، كان من الممكن أن يحدث أكبر انتشار لداء الأشعار المبوغة في الأربعينيات بين عمال المناجم في جنوب إفريقيا. سبوروثريكس. وبمجرد تحديد الفاشيات ، تمت معالجة الخشب وانتهى الوباء.
في البرازيل ، بالإضافة إلى الافتقار إلى القدرة على إجراء تشخيصات واسعة النطاق على مستوى البلديات والولاية والمستوى الوطني ، هناك نقص في الوصول إلى الأدوية لعلاج المرض.
الدواء المرجعي هو عقار إيتراكونازول المضاد للفطريات باهظ الثمن. يلزم كل شهر وما يزيد عن ستة أشهر أربعة صناديق على الأقل: صندوقان لعلاج الحيوان وصندوقان للولي إذا كان مريضًا. كما يعلم كل صاحب قط ، مهما كانت كسسهم عزيزة ، فإنهم يخدشون ، خاصة في حالات التوتر مثل إعطاء الدواء.
طالما أنها ليست خالية من الفطريات ، يمكن للقط أن يستمر في نقل الفطريات. عادة ما تختفي الآفات بعد الشهر الأول أو الثاني من العلاج ، لكن الفطريات لا تختفي. قال كامارغو: "إن توقف العلاج قبل ستة أشهر يمكن أن يؤدي إلى عودة ظهور الآفات".
من غير المعروف سبب تعرض القطط للإصابة بهذا المرض Sporothrix brasiliensis ولا لأن المرض شديد الخطورة فيهم. قد يكون لدى القطة المصابة الفطريات في مخالبها. عند قتال قطة أخرى أو كلب أو مطاردة فأر ، فإنه يمرر الفطريات من خلال الخدوش.
عادة ما تحدث الخدوش في القطط على الرأس ، وهو الموقع الأكثر شيوعًا لظهور الآفات ، ولكن ليس الموقع الوحيد. الفطريات الموجودة في الآفات تدمر بشكل تدريجي البشرة والأدمة والكولاجين والعضلات وحتى العظام. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤثر الفطريات على الأعضاء الداخلية ، مما يؤدي إلى تدهور الصورة السريرية.
"عندما يصل الحيوان إلى هذه الظروف ، من الشائع أن يهجره أصحابه. اذهب إلى الشارع وأطعم سلسلة النقل. إذا ماتت القطة ، يتم دفنها في الفناء الخلفي أو في مكب نفايات ، والذي سيتلوث بالفطر الموجود على الجثة "، قال Gremião.
وبحسب الباحثة ، بالإضافة إلى القدرة على تشخيص جميع الحالات والحصول على الأدوية ، فإن مكافحة تفشي داء الشعريات البوغية تتطلب من الحكومات القيام بحملات توعوية حول الرعاية المسؤولة للحيوان. لا يمكن التخلي عن القطة المصابة ، فهي بحاجة إلى العلاج ، وإذا لم تقاوم ، يجب حرقها بشكل مثالي ، لمقاطعة سلسلة انتقال الفطريات.
مقالات
المقالة وباء حيواني المنشأ من داء الشعريات المبوغة: انتقال العدوى من القط إلى الإنسان (دوى: 10.1371 / journal.ppat.1006077) ، بقلم إيزابيلا ديب فيريرا جريمياو ولويزا هيلينا مونتيرو ميراندا وإريكا جويرينو ريس وأندرسون ميسياس رودريغيز وساندرو أنطونيو بيريرا.
المقالة تتسبب أنواع Sporothrix في تفشي المرض في الحيوانات والبشر بسبب انتقال العدوى من الحيوانات إلى الحيوانات (دوى: 10.1371 / journal.ppat.1005638) ، بقلم أندرسون ميسياس رودريغيز ، جي سيبرين دي هوج وزويلو بيريس دي كامارغو.
المقالة Sporothrix chilensis sp. نوفمبر. (Ascomycota: Ophiostomatales) ، عامل تنتقل عن طريق التربة للإصابة بداء الشعريات المبوغة لدى الإنسان مع إمكانات مرضية خفيفة للثدييات (دوى: 10.1016 / j.funbio.2015.05.006) ، بقلم أندرسون ميسياس رودريغيز ، رودريجو كروز تشوبا ، جيسا فيريرا فرنانديز ، جي سيبرين دي هوج وزويلو بيريس دي كامارجو.
المقالة داء الشعريات المبوغة السنوري بسبب Sporothrix brasiliensis: عدوى حيوانية ناشئة في ساو باولو ، البرازيل (دوى: 10.1186 / s12917-014-0269-5) ، بقلم هيلدبراندو مونتينيغرو ، أندرسون ميسياس رودريغيز ، ماريا أديلايد جالفاو دياس ، إليزابيت أباريسيدا دا سيلفا ، فرناندا برناردي وزويلو بيريس دي كامارجو.