فقر الدم الحديدي: ما هو ، الأعراض ، الأسباب والعلاج
إنه خلل في نقل الأكسجين في الدم ناتج عن ضعف امتصاص الحديد
الصورة: أعط منظورات جديدة
فقر الدم الحديدي هو حالة لا يستخدم فيها الحديد بشكل صحيح لإنتاج الهيموجلوبين ، ويتراكم في الميتوكوندريا التي تدور نواة خلايا أرومات الدم الحمراء (خلايا الدم الحمراء التي لا تزال تحتفظ بنواة الخلية).
يمكن أن تحدث هذه الحالة حتى عندما يبتلع الشخص كميات كافية من الحديد ويتسبب في إنتاج غير فعال للهيموجلوبين ، وهو بروتين وظيفته الرئيسية هي نقل الأكسجين.
الأرومات الحديدية هي أرومات حمراء غير نمطية وغير طبيعية مع حبيبات حديدية متراكمة في الميتوكوندريا التي تحيط بالنواة. عادة ، توجد الأرومات الحديدية في نخاع العظم وتدخل الدورة الدموية بعد أن تنضج لتتحول إلى كريات الدم الحمراء الطبيعية. إن وجود الأرومات الحديدية بحد ذاته لا يحدد فقر الدم الحديدي الأرومات. فقط تشخيص الأرومة الحديدية الحلقية (أو الحلقية) يميز فقر الدم الحديدي الأرومي.
أعراض
أسباب فقر الدم الحديدي
يمكن أن تكون أسباب فقر الدم الحديدي الأرومات وراثية أو مكتسبة أو مرتبطة بمشاكل نخاع العظم.
من بين الأسباب الرئيسية لفقر الدم الحديدي ، يبرز ما يلي:
وراثي
- فقر الدم الحديدي الأرومي المرتبط بالكروموسوم X (ASLX) ؛
- فقر الدم الحديدي الأرومات الناجم عن طفرات في جين SLC25A38 (السبب الثاني الأكثر شيوعًا) ؛
- يرتبط بمتلازمة ولفرام (اضطراب وراثي).
مكتسب
- إدمان الكحول المزمن (السبب الأكثر شيوعًا) ؛
- الحالات الالتهابية: التهاب المفاصل الروماتويدي.
- التسمم بالرصاص أو الزنك.
- الرائد: التطبيقات والمخاطر والوقاية
- استخدام الأدوية مثل الكلورامفينيكول والسيكلوسيرين والإيزونيازيد ؛
- فقر الدم الانحلالي؛
- نقص التغذية من النحاس أو فيتامين ب 6 ، وخاصة في متلازمات سوء الامتصاص ؛
- أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة الحمامية الجهازية وقصور الغدة الدرقية المناعي الذاتي.
- انخفاض حرارة الجسم وغسيل الكلى.
أمراض نخاع العظام
يمكن أن يحدث فقر الدم الحديدي أيضًا ويكون ثانويًا لأمراض نخاع العظام الأخرى ، بما في ذلك:
- خلل التنسج النقوي
- النخاع الشوكي
- كثرة الحمر الحقيقية
- تصلب النخاع
- سرطان الدم
تشخبص
يتم تشخيص فقر الدم الحديدي الأرومي عندما يكون هناك خمس أو أكثر من حبيبات الحديد على شكل حلقة حول الميتوكوندريا. ولكن بالإضافة إلى ذلك ، هناك اشتباه في الإصابة بفقر الدم الحديدي عندما تكون هناك مستويات عالية من الحديد مرتبطة بمتلازمات سوء الامتصاص ، وإدمان الكحول ، والتاريخ العائلي لفقر الدم ، وأمراض نخاع العظام ، والالتهاب المزمن ، والعمل مع التعرض للرصاص أو الزنك ، من بين أمور أخرى.
علاج او معاملة
غالبًا ما يكون فقر الدم الحديدي الأرومات حالة خطيرة قد تتطلب نقل الدم.
في بعض الحالات ، هناك تحسن في الحالة بعد استخدام البيرودوكسين (فيتامين ب 6). في الحالات الأكثر شدة ، قد يكون زرع نخاع العظم ضروريًا. يمكن استخدام الفصد العلاجي (أخذ كمية من الدم) للتحكم في الحمل الزائد للحديد.
